Приапизм - что это - Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний

Приапизм — что это

Приапизм что это Заболевания мочеполовой системы

Эрекция обычно возникает при физическом или психологическом воздействии. Это вызывает расслабление определенных сосудов и мышц, расширение сосудов и кровоснабжение кавернозного и губчатого тела. После прекращения стимуляции кровь «высвобождается» из тела полового члена. Эректильная дисфункция возникает при нарушении функции любого из компонентов этой системы — гладких мышц, нервов, кровеносных сосудов или крови, что приводит к нарушению кровоснабжения.

Что такое Приапизм

Приапизм — это длительная болезненная эрекция, которая длится часами без сексуального стимула. Хотя это относительно редкое состояние, оно часто встречается у определенных групп пациентов, например у пациентов с серповидноклеточной анемией наблюдается рецидивный приапизм из-за закупорки мелких сосудов деформированными эритроцитами. Он проявляется нежелательными, нестимулированными и болезненными эрекциями, длящимися более четырех часов и прогрессирующими со временем.
Приапизм — это состояние, которое требует немедленного лечения, чтобы избежать некроза тканей.

Приапизм — причины

Приапизм делится на две группы — ишемический (с низким потоком) и неишемический (с высоким потоком). Ишемический приапизм возникает из-за непроходимости, при которой кровь не может покинуть пещеристое и губчатое тело. Для него характерны эрекция, продолжающаяся более четырех часов, и боль. Тело полового члена жесткое, но головка полового члена мягкая. Часто встречается у мужчин с серповидно-клеточной анемией.
Приапизм также связан с другими гематологическими заболеваниями — лейкемией, талассемией, множественной миеломой и другими. Ишемический приапизм может иметь серьезные последствия, поскольку блокированное обезвоживание снижает оксигенацию тканей, что может привести к их некрозу.

приапизм
Неишемический приапизм возникает из-за нарушения регуляции кровоснабжения полового члена. Для него характерна эрекция, которая длится более четырех часов без сексуальных стимулов. Однако половой член безболезнен и не полностью ригиден. Часто неишемический приапизм возникает из-за травм таза, полового члена или промежности. Приапизм также может возникать как побочный эффект некоторых лекарств — некоторых антидепрессантов, альфа-блокаторов, нейролептиков, гидроксизина, варфарина и гепарина, тестостерона, гонадотропин-рилизинг-гормона и других.
Употребление алкоголя и наркотиков (кокаина, амфетаминов, марихуаны) также может вызывать ишемический приапизм. Другими причинами могут быть укусы насекомых, неврологические травмы и заболевания, рак полового члена и другие.

Диагностика приапизма

Ультразвуковая допплерография используется для определения типа приапизма. Анализ газов крови также может быть выполнен путем пункции полового члена — низкое содержание кислорода является признаком ишемического приапизма. Мазок крови может указывать на основные гематологические заболевания. Из-за повышенного риска низкой комплаентности — пациенты редко признаются в употреблении наркотиков, может быть использован анализ мочи на наркотики.

Приапизм — лечение

Лечение зависит от типа приапизма, поэтому особенно важно определить, какой тип является первым — при ишемическом приапизме можно использовать альфа-адреноблокаторы (альфусозин, тамсулозин, празозин, доксасозин), которые приводят к расширению сосудов и восстановлению кровообращения. Альфузозин и тамсулозин предпочтительны из-за их высокой селективности и меньшей ADR.
При неишемическом приапизме применение ледяных компрессов значительно облегчает состояние из-за сужения сосудов. Редко бывает необходимо назначать лекарства или другое лечение, поскольку неишемический приапизм не представляет риска некроза. Также можно использовать периферические вазоконстрикторы из группы альфа-1-адреномиметиков (этилэфрин, фенилэфрин, эфедрин, псевдоэфедрин), которые можно вводить перорально, но для более быстрого эффекта их вводят интракавернозно (вводят в половой член). Однако необходимо установить первопричину состояния — гематологические тесты, гормональные и другие.
При наличии крупных травм требуется хирургическое вазолигирование. Однако в первую очередь, во избежание некротизации тканей, применяется пункция, при которой кровь сливается в половой член. Однако это требует временного облегчения до тех пор, пока не будет выявлена основная причина и не будут введены лекарства. Большинство людей полностью выздоравливают после своевременного лечения, и прогноз очень хороший. Однако откладывание лечения сопряжено с риском необратимого ущерба.

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний
Добавить комментарий

Adblock
detector