ПМС: что такое, признаки и симптомы, длительность

Здоровье А-Я

Предменструальный синдром (ПМС) – реальное состояние, с которым миллионы женщин борются каждый месяц. 85 процентов женщин имеют, по крайней мере, один из симптомов ПМС во время их месячного цикла, но большинство из этих симптомов проявляются в легкой форме и не отражает диагноз истинного ПМС. И на противоположном конце спектра, женщины, которые испытывают серьезные эмоциональные переживания перед их периодами, не имеют ПМС, но имеют более серьезное состояние, известное как предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР).

ПМС, что это такое на самом деле?

Возможно слово «предупреждает» слишком резкое в данной ситуации. И правильнее было бы сказать – медицинский центр «Симедгруп» https://smg.if.ua рекомендует или советует. Но только дело в том, что обыватель, в противном случае, может просто отмахнуться от подобных наставлений или не придать им должного значения.

Легко предположить, что любое плохое настроение, которое возникает прямо перед вашими периодами, является ПМС.

Существуют правила для определения ПМС, которые состоят из повторяемых, как физических, так и поведенческих симптомов, которые влияют на некоторые элементы функционирования во второй половине менструального цикла. Если применить строгие клинические критерии, только у 30 процентов женщин может быть фактический ПМС.

Есть некоторые группы женщин, которые чаще испытывают ПМС, чем другие, в том числе женщины:

  • В возрасте от 30 до 40 лет
  • Имеющие детей
  • С семейной историей расстройств настроения, например, депрессия
  • Личная история послеродовой депрессии или другое психическое расстройство

Симптомы ПМС?

Хотя симптомы ПМС варьируются от одной женщины к другой, вот некоторые из наиболее распространенных проявлений:

  • Усталость
  • Трудности со сном
  • Расстройство желудка, метеоризм, диарея или запор
  • Головная боль
  • Боль в пояснице
  • Болезненные ощущения в груди
  • Изменения в аппетите или тяга к еде
  • Мышечные боли
  • Неспособность сконцентрироваться
  • Перепады настроения
  • Раздражительность или подавленное настроение

Медикаменты и лечение ПМС

Одно из первых лекарств, которое гинекологи рассмотрели в лечении ПМС – противозачаточные таблетки. Противозачаточные таблетки могут помочь в регулировании женских гормонов и могут компенсировать интенсивность физических симптомов и перепады настроения. Если противозачаточные таблетки не решают связанные с настроением симптомы, гинекологи обычно рекомендуют антидепрессанты.

Врачи также рекомендуют ограничить потребление кофеина, чтобы минимизировать симптомы ПМС, связанные с болезненными ощущениями в груди, и принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, такие, как ибупрофен и напроксен), чтобы уменьшить менструальные боли и обильные кровотечения.

Одно из широко расхваливаемых лекарств, добавки Витамина B. Но, результаты исследований противоречивы, и женщины должны отказаться от добавок и вместо этого сосредоточиться на хорошо сбалансированной диете с большим количеством продуктов с высоким содержанием витаминов группы В (зеленые листовые овощи, бобовые, морепродукты).

Если вы испытываете какие-либо симптомы ПМС, которые вмешиваются в вашу повседневную жизнь, пора искать медицинскую помощь. Всегда консультируйтесь с врачом о любых симптомах, которые кажутся необычными или являются разрушительными для вас. Существуют доступные методы лечения, которые могут помочь вам справиться с ситуацией.

Нервозное состояние женщины перед менструацией стало объектом насмешек со стороны мужчин. Предменструальный синдром (ПМС) «портит» жизнь и тем, и другим, часто являясь причиной размолвок в паре и ссор в семье. Поэтому, что такое ПМС у девушек, следует знать и мужчинам.

Женщины, испытавшие на себе все «прелести» ПМС, точно знают, что это не череда капризов, а действительно сложное состояние. Однако лишь немногие из них умеют справляться с проявлениями гормональных изменений в организме. Современная медицина дает такую возможность: соблюдение некоторых правил и использование безопасных препаратов помогут без потрясений и угнетенного состояния пережить предменструальный период.

ПМС у женщин — расшифровка

Что это такое? ПМС — особое состояние женщины за несколько дней до менструального кровотечения, характеризующееся эмоциональной неустойчивостью, вегетососудистыми и обменными отклонениями. Аббревиатура «ПМС» расшифровывается как предменструальный синдром. Чтобы было понятно, что представляет собой предменструальный синдром, ответим на часто задаваемые вопросы:

  • Предменструальный синдром: правы ли мужчины, иронизируя над состоянием женщины?

В этот раз мужчины явно неправы. Предменструальный синдром занесен в классификацию ВОЗ. Это значит, что мировое медицинское сообщество признает данное отклонение.

  • ПМС бывает у всех женщин?

С предменструальным синдромом сталкивается каждая вторая женщина. Причем частота возникновения ПМС и выраженность его симптомов увеличивается с возрастом. Так, до 30 лет от него страдает всего 20% женщин, после 30 — каждая третья, а после 40 лет ПМС встречается у 55-75% дам.

  • Почему возникает предменструальный синдром?

Врачи не дают однозначного ответа. Гормональные колебания перед менструацией, как причина ПМС, не всегда оправданы. У некоторых женщин изменение уровня гормонов прогестерона и эстрогена не столь значительны. Наиболее близка к истине теория о временном изменении нейрорегуляции.

  • За сколько дней до месячных появляются симптомы ПМС?

Состояние женщины изменяется за 2-10 дней до наступления менструального кровотечения. Длительность этого периода и выраженность его проявлений индивидуальна. Однако все болезненные ощущения обязательно прекращаются в первые дни менструации.

  • Предменструальный синдром приходится только терпеть?

Совсем не обязательно. Для облегчения менструального синдрома разработано несколько правил по режиму дня и питанию. Также, в случае выраженных его проявлений врач-гинеколог может назначить некоторые лекарственные препараты (о них будет рассказано ниже).

  • Проходит ли ПМС после родов?

У одних женщин предменструальный синдром изначально отсутствует и может появиться после родов. У других, наоборот, неприятные симптомы исчезают или ослабевают (особенно набухание и болезненность груди) после рождения ребенка.

Важно! ПМС и месячные всегда связаны: болезненные симптомы проходят после наступления кровотечения.

Наиболее часто предменструальный синдром возникает у курящих (вероятность ПМС увеличивается вдвое!), женщин с индексом веса свыше 30 (свои кг разделить на рост в квадрате в метрах). Также риск повышается после абортов и осложненных родов, после гинекологических операций. Не исключена и генетически обусловленная реакция организма на физиологические изменения перед менструацией. Однако наиболее часто ПМС фиксируется у депрессивных (флегматиков) и эмоционально лабильных (холериков) дам.

Характерные симптомы ПМС

Вряд ли найдутся женщины с одинаковой картиной ПМС: насчитывается около 150 признаков предменструального синдрома. Однако в таком разнообразии признаков можно выделить основные группы. Симптомы ПМС у женщин:

  • Отклонения со стороны нервной системы и психики

Настроение женщины можно назвать одним словом — негатив. Она может заплакать по пустяку или вообще без причины. Готова «разорвать в клочья», степень агрессии также мало совпадает с нанесенной обидой. В лучшем случае женщина пребывает в депрессивном состоянии и испытывает раздражительность, с которой не всегда может справиться.

  • Гормональные изменения

Из-за повышенного уровня прогестерона за 1-2 нед. до месячных у женщины заметно увеличиваются и нагрубают молочные железы. Многим женщинам на данный период необходим бюстгальтер на размер больше обычного. Распирающая болезненность в груди может быть настолько интенсивной, что обычная ходьба причиняет дискомфорт.

У некоторых дам на коже молочных желез выступают вены. Одновременно может наблюдаться отечность рук и лица, а отеки на ногах в конце дня становятся более заметными. Нередко фиксируется повышение температуры до 37,0-37,2ºС. Зачастую живот увеличивается в размерах вследствие скопления газов и запоров.

  • Вегетативные нарушения

В период ПМС нередко возникает пульсирующая головная боль, иррадиирующая в область глаз. Приступы схожи с мигренью, иногда сопровождаются тошнотой и рвотой, однако давление остается в норме.

ПМС после 40 лет, когда на гормональные изменения усугубляются сопутствующими заболеваниями, нередко провоцирует подъемы давления по вечерам (гипертонический криз), тахикардию (учащенное сердцебиение) одышку и боль в сердце.

Предменструальный синдром может протекать с преобладанием тех или иных симптомов (отечная, цефалгическая, кризовая), но чаще всего диагностируется смешанная форма. Почти у каждой женщины, страдающей от ПМС, наблюдаются:

  • постоянная жажда и повышенная потливость, прыщи;
  • головокружение и пошатывание, особенно по утрам, и быстрая утомляемость;
  • желание есть соленое или сладкое, усиленный аппетит;
  • тяжесть внизу живота и спастические боли, иррадиация в поясницу чаще всего обусловлена длительным воспалительным процессом в половых органах (молочница, хронический аднексит и т. д.);
  • мурашки по коже и реже онемение пальцев рук и ног, связанное с недостатков вит. В6 и магния;
  • неприятие резких запахов, даже собственных духов.

Тяжелая форма ПМС диагностируется при наличии выраженных 5-12 симптомов.

Предменструальный синдром может протекать по следующим сценариям:

  • Стадия компенсации — признаки ПМС мало выраженные, исчезают сразу при наступлении менструации. Течение стабильное, прогрессирования симптомов с годами не наблюдается.
  • Стадия субкомпенсации — выраженность симптомов нарастает с годами, в итоге на некоторое время нарушается трудоспособность женщины.
  • Стадия декомпенсации — сильно выраженные симптомы (гипертонические кризы, обморочные состояния и т. д.) исчезают только по прошествии нескольких дней после окончания менструального кровотечения. У женщин возникают панические атаки, нередки суицидальные мысли. В период ПМС женщины нередко проявляют насилие, особенно к своим детям (жестоко бьют).

При выраженных симптомах ПМС допустима выдача больничного листа. Однако тяжелый предменструальный синдром может стать поводом отказа при приеме на работу. В европейских странах при разводе, если у бывшей жены наблюдается выраженный ПМС, детей могут оставить с отцом.

Предменструальный синдром или наступившая беременность

Симптомы предменструального синдрома очень схожи с признаками беременности. Главный вопрос женщин — как отличить: ПМС или беременность? Практически невозможно, если не сделать тест на беременность или ждать некоторое время менструации. Однако по некоторым признакам можно предположить наступившую беременность:

  • Только при беременности наблюдается извращение вкуса. Помимо тяги к соленому или сладкому, как при ПМС, беременная женщина отказывается от ранее любимой пищи и высказывает острое желание употреблять мел, землю. Может возникнуть пристрастие, например, к салу, которое ранее женщина не переносила.
  • Резкие запахи у беременной также вызывают негативную реакцию. К тому же у беременной могут возникнуть обонятельные «галлюцинации»: специфический запах появляется в несоответствующем месте.
  • Боль внизу живота при наступившей беременности менее напрягающая, возникает периодически и носит более мягкий, тянущий характер. Боли в пояснице появляются только при угрозе выкидыша или на более поздних сроках беременности.
  • Перепады настроения могут случаться уже на первых неделях беременности, что по времени совпадает с периодом ПМС. Однако беременная выражает позитивные эмоции столь же бурно, как и гнев. Предменструальному периоду свойственная негативная эмоциональная реакция.
  • Быстрая утомляемость возникает ближе к 1 мес. беременности (примерно 2 нед. задержки месячных).
  • ПМС заканчивается с наступлением месячных. При этом происходит полноценное маточное кровотечение. Иногда при беременности также появляются кровянистые выделения в дни, когда должна произойти менструация. Отличие кровотечения при беременности от месячных — мажущий характер: выделяется всего несколько капель крови, а выделения розовые или коричневатые.
  • Только при беременности с первых недель часто наблюдается учащенное мочеиспускание. Для ПМС этот признак не характерен.
  • Подташнивание может быть спровоцировано предменструальным синдромом и наблюдается в течение всего дня. При беременности тошнота и рвота возникают чуть позже, на 4-5 нед. и свидетельствуют о раннем токсикозе.

Важно! Диагностировать беременность поможет тест на ХЧГ. Некоторые тесты обладают повышенной чувствительностью и могут констатировать наступление беременности за 4 дн. до начала предполагаемой менструации. Однако оптимальным временем проведения теста считается 2 день задержки месячных и последующая неделя.

Лечение ПМС — препараты и советы

Уменьшить и, в лучшем случае, полностью избавиться от предменструального синдрома вполне возможно. Если симптомы не слишком выраженные, следующие рекомендации помогут справиться с ПМС без лекарственной терапии:

  • Полноценный сон не менее 8 часов. Улучшить сон помогут прогулки и дыхательная гимнастика.
  • Физическая нагрузка — стимулирует синтез эндорфинов, которые улучшают настроение и успокаивают нервную систему. В предменструальный период особенно полезны танцы, занятия йогой и другие расслабляющие практики (массаж, принятие ванн).
  • Коррекция питания — отказ от сладкого и жирного, насыщение рациона фруктами и овощами. Раздражающе действует на нервную систему кофе, алкоголь, энергетики и шоколад. Эти продукты следует исключить на период ПМС.
  • Регулярный секс — источник окситоцина (гормона счастья). К тому же происходит расслабление матки, исчезают спастические боли. Не стоит заглушать повышенное сексуальное желание: природа сама подсказывает, что необходимо организму.
  • Придерживать свои эмоции. Лучшая тактика на предменструальный период — подумаю об этом позже. Конечно, не стоит, игнорировать серьезный негатив, совпавший с ПМС. Но зная, что легко «перегнуть палку» и наговорить лишнего, лучше отложить серьезный разговор на потом.
  • Не следует в предменструальный период отправляться на шопинг. Велика вероятность бесполезной траты денег, что в последующем может перерасти в семейный конфликт.

В тяжелых случаях женщине назначается медикаментозная терапия:

  • Боли при ПМС, что делать? — допустим прием Но-шпы. Однако увлекаться этим препаратом не стоит. Оказывая спазмолитическое действие, Но-шпа в больших дозах может усилить менструальное кровотечение. Хороший обезболивающий эффект дают препараты НПВС (Ибупрофен, Напроксен). Стоит помнить: Ибупрофен (Нурофен, Миг-400) не рекомендован женщинам после 40 лет вследствие негативного влияния на сердце.
  • Болезненность в груди и отеки — легко устраняются приемом мочегонных (Верошпирон 25 мг, Фуросемид 40 мг).
  • Поливитамины — восполнят недостаток магния, кальция и вит. В6. Отличным средством при ПМС является препарат Магне-В6, прием продолжается 1 мес. с последующим повторным курсом. Хороший эффект дает гомеопатическое средство Мастодинон и отвар шафрана.
  • Снятие возбуждения нервной системы — чаще всего используются растительные препараты (Ново-Пассит, Персен). Уменьшить напряжение и улучшить сон помогут смешанные настойки валерьяны и пустырника, принимать по 15-25 кап. 2-3 раза в день или только за час до сна. В тяжелых случаях назначается транквилизатор Афобазол, эффективно устраняющий состояние тревоги. При этом препарат не оказывает негативного влияния на психику, женщины могут управлять автомобилем во время его приема. Целесообразен прием антидепрессантов (Флуоксетин, Золофт, Паксил) и нейролептиков (Ноотропил, Сонапакс, Аминалон). Транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики применяются только по назначению врача!
  • Гормональные средства — для стабилизации гормонального уровня и нивелирования симптомов ПМС используются пероральные контрацептивы (Мидиана, Ярина), курс — 3 мес., с последующим повтором. Предотвращает нагрубание желез и отеки гестагенный препарат Дроспиренон (Анабелла, Анжелик, Видора).

С предменструальным синдромом нельзя мириться. Состояние при ПМС, особенно у женщин с нестабильной психикой и неврозом, может ухудшаться со временем, что в итоге негативно скажется на качестве жизни и трудоспособности.

Также стоит помнить, что заболевания половой сферы, эндокринные нарушения (в том числе гипо- и гипертиреоз) лишь усугубляют течение предменструального синдрома. Их лечение, соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни и, при необходимости, лекарственные средства помогут справиться даже с тяжелой формой ПМС.

Оцените статью
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний
Добавить комментарий