Что такое климакс у женщин? Определение, симптомы, в каком возрасте начинается?

Климакс — причины, симптомы и лечение климакса

Гинекологические заболевания у женщин

Организм человека – уникальный механизм, в котором врачи и ученые разобрались еще не до конца. Буквально пол века назад, женское тело и некоторые его производные были покрыты завесой тайн и вопросов. Об этом не говорили вслух, лишь перешептывались и догадывались.

suhost-vlagalishha-pri-klimakse

Теперь практически каждая женщина развивающейся страны знает, что такое месячные, фертильность, овуляция и климакс. Но, к сожалению, если «копнуть» в их знаниях чуть глубже, не все смогут ответить на вопросы, касающиеся «женских» тем. А это значит, что иногда женщина не успевает полноценно подготовиться к тому или иному периоду жизни. Отсюда страх, паника и даже депрессия.

В этой статье мы подробно поговорим о климаксе, ведь именно этот период жизни женщин вызывает больше всего беспокойства и вопросов.

Понятие климакса и его стадии

Климакс – это период гормональных изменений в жизни зрелой женщины. Рано или поздно он наступает у каждой. Организм посылает сигнал о том, что яичники завершают свой детородный цикл и больше не производят яйцеклетки.

stadii-menopayzi
Стадии наступления климакса по возрасту

Так как климакс представляет собой гормональные изменения в первую очередь, то вместе с потерей способности к деторождению, женщина теряет свою природную красоту. Другими словами – стареет. Но не стоит паниковать раньше времени, но и иллюзий, что вас это не коснется строить не нужно. Прежде чем паниковать или делать поспешные умозаключения, прочтите эту статью внимательно, и вы увидите, что все не так страшно, как кажется.

Некоторые женщины считают, что климакс грозит только тем, кому за 50, не подозревая, что он приходит много раньше.

Порядка 70% женщин считают, что гормональные изменения происходят всего за пару лет. Это не так. Климакс может продолжаться 15 лет, и только потом организм прекратит репродуктивную функцию полностью. То есть яичники «высохнут». Но на первой его стадии у вас даже есть еще вероятность забеременеть. Однако это чревато тяжелыми последствиями для вас и вашего плода.

Гинекологи выделяют три стадии проявления климакса. Каждая из этих стадий проходит на протяжении от 5 до 10 лет в зависимости от состояния вашего организма и первоначального количества выделяемых гормонов. К этим стадиям относят пременопаузу, менопаузу и постменопаузу. Для каждой из них характерны определенные симптомы, но они не всегда проявляют себя выражено и ярко.

Стадии климакса

Известны три стадии климакса, которые проявляют себя в разные периоды жизни по-разному. Нужно отнестись внимательно к каждому из них, ведь дальнейшее состояние, самочувствие и комфортность жизни зависит от ваших действий.

Период 1 – Пременопауза

Самое время усиленно проявить внимание к своему здоровью. Как правило, стадия начинается у дам 40–45 лет и может длиться до 10 лет. В это время вероятность забеременеть крайне мала, но она все еще есть. Однако, это не самая лучшая идея.

simptomy-premenopauzy

Как только вы заметили какие-либо изменения в организме, характерные для начального периода климакса, обратитесь к гинекологу за тем, чтобы он назначил вам заместительную терапию. В противном случае, если вы пустите все на самотек и махнете рукой, пременопауза может негативно отразиться на состоянии вашей нервной системы, костной ткани и сердечно-сосудистой системы.

Все симптомы и признаки можно свести к минимуму, если наблюдаться у грамотного специалиста.

Первые признаки пременопаузы:

  • менструальная нестабильность (месячные приходят позже или раньше, идут непостоянное количество дней);
  • учащенное мочеиспускание;
  • чрезмерная чувствительность к холоду или жаре;
  • увеличение массы тела (может быть незначительным);
  • ухудшение состояния кожи.

Период 2 – Менопауза

В этот период можно с уверенностью сказать, что женщина больше не имеет способности рожать детей. Он наступает ближе к 50 годам, а точнее в период 49–55 лет. Женщина видит внутренние и внешние изменения, которые влечет за собой недостаток прогестерона, а яичники начинают морщиться.

Simptomy-klimaksa_2

Самым ярким признаком менопаузы являются так называемые приливы. Это реакция нервной системы, которая управляет теплообменом в организме. Приливы длятся всего пару минут, потом наступает нормальное состояние. В это время женщина чувствует дискомфорт, появляется давление в голове, учащенное сердцебиение и появляется легкая испарина. В такие моменты лучше сесть, успокоится и глубоко дышать.

Многообещающие кремы от морщин и старения не помогут в борьбе за молодость. Они лишь увлажнят кожу. Изменения происходят внутри организма.

Признаки менопаузы:

  • отсутствие месячных;
  • старение кожи;
  • приливы;
  • отсутствие смазки во влагалище (секс становится затруднительнее, даже если все еще хочется);
  • хрупкость костей.

Период 3 – Постменопауза

Эта стадия начинается у женщин примерно в 55 лет и длится до полной остановки яичников (около 6 лет). После этого периода можно уверенно сказать, что женщина состарилась. Если вы не хотите выглядеть как «бабушка», то нужно следить за своим здоровьем, регулярно посещать гинеколога и эндокринолога, заниматься спортом, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Хотя лучше начинать его вести как можно раньше.

Признаки постменопаузы:

  • лобок опускается вниз;
  • полностью исчезает смазка во влагалище;
  • редеют волосы;
  • ухудшается зрение;
  • масса тела растет.

Как только вы почувствовали изменения в организме, обратитесь к врачу. В таком случае вы будете в силах отложить свою старость ненадолго.

Как распознать климакс?

О первых симптомах климакса мы уже говорили ранее. Но не всегда можно заметить первые симптомы опираясь лишь на свое самочувствие. Возраст женщины тоже не всегда говорит, что у нее начался климакс, ведь он бывает ранним или поздним. Климакс может наступить и никак не проявлять себя первое время.

Проверьте свое здоровье досконально, так как нерегулярные и прерывистые месячные могут говорить не о климаксе, а о серьезных заболеваниях.

Поэтому важно после 40 лет регулярно сдавать анализы на гормоны, которые помогут вам и вашему врачу точно отследить прогресс климакса и назначить верное лечение. Особенно заметно наступление климакса по полному отсутствию интереса к интимной жизни с супругом. Если раньше иногда хотелось, то сейчас даже если хочется, не так все просто.

Читать также  Гид по контрацепции: чем и как предохраняться

klimaks-u-muzhchin-i-zhenshhin

Симптомы климакса

Симптомы у каждой женщины могут проявлять себя индивидуально. Все зависит от вашего организма. К наиболее ярким и часто встречающимся симптомам относят:

  • «скачущие» гормоны (показатели утром и вечером сильно отличаются);
  • приливы;
  • нервная нестабильность (постоянное изменение настроения);
  • отсутствие полового влечения;
  • нестабильные месячные;
  • ухудшение состояния кожи.
В период наступления климакса организм наиболее подвержен к проявлению онкологических заболеваний.

Предвестником климакса может быть и отсутствие желания нравится мужчинам. Именно поэтому бабушкам все равно как они одеты, лишь бы было тепло и уютно. Но этого можно избежать, просто следя за своим здоровьем. Климакс это лишь период жизни, а не конец света!

simptomy-klimaksa

Если вы заметили все эти симптомы раньше 40 или позже 55 лет, то вполне вероятно, что вы попадаете под небольшой процент женщин с ранней или поздней менопаузой.

Причины ранней и поздней менопаузы

Причинами ранней или поздней менопаузы могут быть наследственная предрасположенность и серьезные гормональные сбои в вашем организме.

В зону риска ранней менопаузы попадают женщины, у которых:

  • Патологии щитовидной железы (диабет, ожирение).
  • Гинекологические заболевания (в том числе онкологические).
  • Частые аборты.
  • Регулярные стрессы.
  • Нездоровый образ жизни (вредные привычки, недосыпы, несоблюдение режима работы и отдыха).
В Японии женщины переносят климакс легче, так как питаются морепродуктами, в которых много белка и полезных веществ.

Если у женщины менопауза начинается ближе к 60 годам, то она считается поздней. С одной стороны, это хорошо, но только в случае генетической предрасположенности. В противном случае это может говорить о серьезных заболеваниях, в том числе и онкологии.

faktory-menopayzi

Приливы

Приливы – самый частый и яркий симптом, которым пугают всех женщин. Он встречается в период менопаузы и постменопаузы. Длится не дольше пары минут, и если вы не слышали о нем, то его проявление может вас даже напугать.

Прилив не более чем реакция нервной системы на гормональное перестроение. Проще говоря это кратковременный сбой в терморегуляции.

Проявляют приливы себя в основном так:

  • легкое помутнение;
  • жар в верхней части тела;
  • покраснение лица и груди;
  • часто сопровождается потоотделением и учащенным сердцебиением;
  • может возникнуть чувство тревоги.

Приливы не опасны для здоровья, но весьма неприятны для любой женщины. Существует ряд причин, которые могут усугубить его проявление или сделать приливы регулярным гостем в вашей жизни. К таким причинам относят:

  • prilivifСильные эмоциональные переживания.
  • Употребление острых блюд, кофе и алкоголя.
  • БАДы для разгона обмена веществ и некоторые другие лекарственные препараты.
  • Слишком теплая одежда или душное помещение (полный автобус летом).
  • Некоторые заболевания.

Облегчить проявление приливов можно исключив вышеперечисленные причины их усугубления. Если они мучают вас постоянно или доставляют сильный дискомфорт, врач должен выписать лекарства, которые направлены на устранение симптомов.

Лечение и профилактика климакса

Климакс – не заболевание. Это естественный процесс в жизни каждой женщины. Рано или поздно он наступит. Вы можете постараться облегчить его симптомы и улучшить или держать на прежнем уровне качество своей жизни.

По-хорошему, профилактику проявлений климакса лучше проводить как можно раньше. Хорошо, если вы задумаетесь об этом к 35 годам. Но никогда не поздно начинать. Здоровый образ жизни пойдет на пользу в любом возрасте.

chto-delat-pri-klimakse-sovety-ot-aif

Качественная профилактика состоит из 3-х составляющих:

1) Правильное питание.

Организм начинает откладывать жиры, и тело набирает массу. Поэтому важно кушать качественную еду, то есть ту, которая пойдет вам на пользу:

  • нежирное мясо или птица;
  • морепродукты;
  • фрукты;
  • овощи;
  • яйца, творог.

izmenit-racion-pri-klimakse

Забудьте о фаст-фуде, жирных пирожках и вредных пирожных. Помните золотое правило тарелки: 70% – овощи, 20% – белок (курица, рыба, мясо), 10% – углеводы (гарнир).

2) Физическая активность.

Это могут быть продолжительные прогулки по парку или легкий фитнес. Даже 20-ти минутная зарядка по утрам подойдет. Главное – регулярность. Слишком усердствовать, если вы вели до этого сидячий образ жизни тоже не нужно. Запишитесь в бассейн, на йогу или суставную гимнастику.

3) Заместительная терапия.

Иными словами – лечение специальными препаратами. Но не занимайтесь самолечением! Делайте все с разрешения лечащего врача.

Препараты

Ваш врач на основе исследований и анализов должен назначить вам заместители гормонов, которые ваш организм практически перестал выделять. Как правило, выписывают растительные или гомеопатические препараты. Гормональные намного серьезнее и их выписывают лишь при определенной необходимости.

Рекомендуем обратить свое внимание на растительные препараты, так как гомеопатия до сих пор является спорным направлением в медицинской сфере. Другими словами, гомеопатию можно назвать плацебо.

Гомеопатия – вид альтернативной медицины, которая использует сильно разведенные в воде вещества.

Самыми популярными растительными препаратами являются Ци-клим, Феминал, Климадион.

Каждый период жизни прекрасен и уникален по-своему. Да, климакс означает, что ваш организм больше не способен произвести потомство на свет. Но то, как вы себя чувствуете внутренне, и является показателем вашей душевной молодости или старости. Все зависит только от вас!

Человек стареет тогда, когда перестает развиваться и чем-то увлекаться. Как правило, женщинам в 50 скучать некогда! Там и внуки за игрой заждались, да и самое время начать путешествовать и наконец исполнять свои мечты!

Внешний вид: волосы, ногти, кожа, отеки

При климаксе симптомы также проявляются во внешнем виде женщины.

Меняется состояние кожи. Она теряет эластичность и упругость. Эпидермис подвержен сухости и шелушению. Все это нередко сопровождается навязчивым зудом. Появляются глубокие морщины. Кожный покров становится очень чувствительным и реагирует на малейшее раздражение.

Признаки начала климакса у женщин чаще всего проявляются изменением кожи на лице, шее, руках, груди. Без соответствующего ухода эпидермис огрубевает, повышается вероятность образования микротрещин. Дискомфорт усиливается после водных процедур, появляется ощущение стянутости.

Последствиями такого состояния могут стать:

  • сбои терморегуляции;
  • снижение способности удерживать влагу;
  • замедление скорости регенерации;
  • ускорение старения и увядания кожи;
  • истончение кожи;
  • снижение синтеза витамина D.

Многие женщины неприятно удивлены состоянием волос. Последние истончатся, секутся, становятся ломкими, выпадают, образуя залысины в области пробора, висков, затылка.

Из-за метаболических сбоев и недостатка минеральных веществ (особенно, белка, кальция, магния) страдает состояние ногтевых пластин. В норме их слои плотно прижаты между собой. При климаксе их структура становится неоднородной, происходит ее расщепление на отдельные пластинки, чешуйки. Расслоение происходит на отросшем участке, в то время как основная часть может выглядеть нормально. Ногти медленно растут, отличаются повышенной ломкостью, сухостью, шероховатостью. Отсутствует здоровый блеск. Ноготь зачастую принимает бледный оттенок.

В результате нарушения водно-солевого обмена жидкость накапливается и перемещается в межклеточное пространство. Как следствие, женщину могут беспокоить отеки. Они локализируются чаще в области стоп, голени, лица. Большинство пациенток не придают этому симптому значения, но внутренние органы и сосудистая система в этот период испытывают колоссальную нагрузку. Повышается вероятность аритмии, артериальной гипертензии и др. заболеваний.

Вышеперечисленные признаки наступления менопаузы у женщины усугубляются, если:

  • присутствуют вредные привычки, а частности, употребление спиртных напитков, психотропных веществ, курение;
  • организм недополучает необходимых питательных веществ, в рационе преобладает вредная пища;
  • присутствуют дерматологические заболевания, патологии печени, почек, сосудистой системы;
  • частые стрессы, волнения, тревоги.

Лечение

Особое внимание следует уделить питанию. Оно должно содержать большое количество белка, витаминов. Углеводы, жиры, соль лучше сократить. Рекомендуемая термическая обработка продуктов: варка, тушение, запекание.

Чтобы поддерживать состояние ногтей, волос, кожи в норме рекомендуется подобрать специальные косметические средства: для сухой кожи, ослабленных волос, ломких ногтей.

Справиться с отеками помогут медикаментозные препараты, например, мочегонные средства. Лучше отдать предпочтение лекарствам на растительной основе, т. к. они действуют бережнее и не выводят кальций из организма.

Молочные железы

Одним из ярких симптомов наступления климакса у женщин является боль в груди. Она может локализироваться в одной молочной железе или одновременно в обеих. Выраженность проявлений может быть едва заметной или доставлять серьезный дискомфорт. Причиной болезненного состояния может стать:

  • активное продуцирование жировых клеток;
  • неправильно подобранные противозачаточные лекарственные средства;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • травмы;
  • патологические процессы: фиброзно-кистозные мастопатии, фиброаденомы и пр.

Чтобы выяснить причину боли, настоятельно рекомендуется посетить врача. Пациенток, достигших 40 лет, медики ставят под особый контроль и рекомендуют обязательное ежегодное обследование у маммолога. Если серьезной причины этому состоянию нет, то со временем боль утихает и перестает беспокоить.

Если проблему вызвал опухолевидный процесс, то пациентке требуется тщательная диагностика образования для исключения онкологии. Даже если опухоль окажется доброкачественного характера, со временем она может малигнизироваться. Поэтому женщинам необходимо постоянное наблюдение врачей, чтобы была возможность своевременно выявить заболевание и начать лечение.

Еще одним симптомом климакса у женщин является увеличение молочных желез. В норме последние состоят из 3 типов тканей: жировая, соединительная, железистая. Последняя преобладает в объеме. В период климакса железистый компонент уменьшается, его место занимает жир. Обычно это происходит на этапе пременопаузы.

Лечение

Проблемами молочных желез занимаются маммологи, онкологи, хирурги, гинекологи-эндокринологи. Терапия напрямую зависит от этиологии неприятных ощущений. Если никаких серьезных причин не выявлено, то в качестве лечения могут быть назначены обезболивающие лекарства группы НПВС, седативные средства, гормональные препараты.

Сон

Климакс и его симптомы продуцируют широкий спектр проблем для женщины. Ночные приливы, психологический дискомфорт, боли в суставах, костях, частое мочеиспускание и общее ухудшение самочувствия не могут не отразиться на качестве сна.

Большинство женщин испытывают серьезные проблемы с засыпанием, их беспокоят частые пробуждения. Внешние раздражители (шум на улице, соседи и пр.) воспринимаются особенно остро.

Полноценный ночной отдых особенно важен в период климакса. Т. к. из-за его недостатка некоторые неприятные симптомы могут усиливаться и снижать качество жизни. Нервная система, которая и без того испытывает повышенную нагрузку, при бессоннице подвержена дополнительному отрицательному влиянию и может привести к негативным последствиям:

  • нервный срыв;
  • низкая работоспособность, невозможность сосредоточиться, плохая память;
  • панические атаки;
  • боли в сердце, голове.

Очень часто процесс засыпания сопровождается расстройствами соматического характера, «синдромом беспокойных ног». Вследствие перевозбуждения нервной системы наблюдается некоторая двигательная активность перед сном:

  • человек не может найти удобную позу;
  • появляются неприятные болезненные, колющие, давящие ощущения;
  • беспокоит беспричинный зуд;
  • ложное ощущение ползающих насекомых по телу и пр.

Проблемы с засыпанием могут формировать странные привычки. Например, ритмичное движение нижних конечностей перед сном. После этого, симптомы, которые мешают заснуть, значительно ослабевают и облегчают состояние пациентки.

Читать также  Цистит после секса у женщин симптомы и лечение.

При этом беспокоить они могут не только в лежачем, но и в сидячем положении. Из-за этого многие испытывают серьезный дискомфорт при посещении театра, кино, длительной поездке в автомобиле.

Лечение

Обычно бессонница проходит самостоятельно после адаптации организма к новому гормональному фону. Но до этого момента может пройти несколько лет, поэтому пациенткам с серьезными нарушениями сна рекомендуется принимать медикаментозные препараты.

Для лечения могут использоваться:

  • противосудорожные средства (снимают мышечный спазм, невропатию, болезненные ощущения: габапентин);
  • седативные (помогают устранить нервное напряжение, успокоиться: афобазол);
  • снотворные (психоактивные лекарства, облегчающие наступление сна и обеспечивающие его достаточную продолжительность: фенобарбитал, зопиклон, лоразепам и пр.).

Для профилактики бессонницы:

  • Ложиться спать и просыпать в одно и то же время.
  • Перед сном проветрить в комнату, проследить за температурой воздуха, он должен быть прохладным.
  • Массаж и теплые ванны помогут расслабиться.
  • Не пользоваться гаджетами как минимум за час до сна.
  • По максимуму сократить прием стимулирующих энергетических напитков: кофе, энергетики. Особенно перед сном.

Вес

В период менопаузы нарушаются метаболические процессы. Не исключение и липидный обмен. В организме женщины замедляется процесс расщепления и усвоения жиров. При этом пациентка может не менять свой привычный рацион, и даже ввести в него ограничения. Но изменения в гормональном фоне меняют принципы всасывания питательных веществ, из-за чего стремительно набирается вес.

Жир может быть подкожным и висцеральным. В первом случае он локализируется чаще на бедрах, руках, животе. Представляет собой больше эстетическую проблему и почти безвреден для организма. Во втором случае жир располагается вокруг внутренних органов. Здесь ситуация намного сложнее и опаснее для организма. В норме такой жир присутствует у обычного человека, но в небольшом количестве и служит защитой, амортизацией и питанием для органов в экстренных случаях.

В период климакса даже стройные дамы могут столкнуться с избытками висцерального жира. Он препятствует кровотоку, лимфотоку, в результате чего возникает дисбаланс в работе внутренних органов. Повышается вероятность проблем с печенью, сердцем, органами пищеварения. Определить процент висцеральной жировой массы можно при помощи МРТ или КТ, а также весов-анализаторов состава тела.

Стенки сосудов также могут подвергаться жировым отложениям, т. н. холестериновым бляшкам. Последние сужают просвет сосудов, замедляют ток крови, делают ее более густой, из-за чего повышается вероятность застойных процессов, тромбообразования.

Лечение

Избыточная масса тела после 45 лет несет серьезную угрозу здоровью. Если женщина заметила стремительный набор веса — с ним необходимо немедленно бороться. Помогут в этом кардио-тренировки (бег, скакала, велосипед и пр.) и правильное питание. Отказываться от еды ни в коем случае нельзя, т. к. сброшенные килограммы вернутся сразу же после полноценного питания. Рекомендуется заменить жирное, жареное, соленое, копченое, маринованное и др. вредную еду на овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, зелень, ягоды, молочное.

Диспепсические расстройства

Диспепсические расстройства — группа симптомов, характеризующихся нарушением работы органов пищеварения. При климаксе они встречаются часто и возникают, как правило, на фоне приливов, которые дестабилизируют состояние пациентки.

Какие симптомы бывают при климаксе со стороны работы ЖКТ:

  • тошнота;
  • нарушением аппетита;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • изжога;
  • ощущение распирания после еды;
  • расстройство стула: запор или понос.

Проявления возникают на фоне нехватки пищеварительных ферментов (которая возникает по причине нарушения всасывания питательных веществ, микроэлементов и витаминов) или при грубых погрешностях в питании.

Интенсивность диспепсических расстройств может носить слабый, умеренный и тяжелый характер. В последнем случае расстройства легко перепутать с отравлением, поэтому многие начинают неправильное лечение.

Лечение

Лечение этих симптомов климакса симптоматическое. Если беспокоят запоры, то необходимы слабительные препараты (дуфалак), диарея — антидиарейные (лоперамид), рвота — противорвотные (церукал), вздутие — ветрогонные (эспумизан) и пр.

Чтобы улучшить процессы пищеварения назначают ферментные препараты (креон, мезим и пр.). Они принимают участие в переваривании жиров, белков, углеводов. Действуют в кишечнике, благодаря оболочке, которая защищает от разрушительного воздействия желудочного сока. Они хорошо переносятся пациентами и практически не имеют противопоказаний.

Иммунитет

Защитные силы в период менопаузы снижены. Часто иммунитет не в силах справиться с негативным воздействием внешних условий (холод, нехватка свежего воздуха, сквозняк, плохая экология и пр.), из-за этого организм чаще подвергается различным инфекционным заболеваниям. Особенно в холодное время года.

Скорость восстановления жизненно важных систем после различных заболеваний также снижается. Если имеются какие-либо хронические заболевания, то в период менопаузы, они могут обостриться и обессилить без того ослабленный организм.

Лечение

Чтобы повысить сопротивляемость организма неблагоприятным факторам, рекомендуется проводить закаливание (делать это лучше до наступления менопаузы). Цель последнего —адаптировать организм к резким температурным колебаниям и научить реагировать адекватно. Т. о. при воздействии различных погодно-климатических условий (УФ-излучение, атмосферное давление, холод, тепло) организм будет подготовлен и не даст сбой. Закаливание имеет границы. Чтобы не навредить здоровью, должно проводиться с осторожностью и постепенно.

Чтобы предотвратить инфицирование при сниженном иммунитете рекомендуется:

  • Использовать в помещении для проживания бактерицидные обеззараживающие лампы.
  • Проводить регулярную тщательную влажную и сухую уборку.
  • В период эпидемий избегать людных мест.
  • Принимать витаминные комплексы.

Проявления менопаузы достаточно многогранны. Чтобы женщина не перепутала их с другими заболеваниями, ей следует знать все о климаксе: симптомы и методы их лечения. Мы собрали перечень признаков менопаузы, который поможет основательно подготовиться к новому этапу жизни.

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Здоровье человека, симптомы и лечение заболеваний
Добавить комментарий

  1. Неонила

    Чтобы жизнь вновь заиграла красками, необходим внимательный подход к менопаузе. Потому что каждая женщина индивидуальна. И лечение, которое подойдет одной, совершенно не подойдет другой. В «Лейб-Медик» к этому непростому периоду в жизни женщины мы относимся с собой внимательностью. Итак, с какого же врача начать?

    Ответить
Adblock
detector